혹시 나도 우울증? 자가 진단

혹시 나도 우울증? 자가 진단

안녕하세요? 금오힐입니다. 당신도 우울하십니까? 만사가 귀찮아졌어요? 죽고 싶은 생각이 드십니까? 혹시 가벼운 우울증 증세가 아닐까요? 그럼 자가 진단을 해보실까요?

미국 정신의학회 (American Psychiatric Association)에서는 우리가 일반적으로 말하는 우울증은 우울장애 (Depressive Disorders)군으로 분류되며, 이 중 주요우울장애 (Major Depressive Disorder: MDD)를 통상적으로 우울증이라 칭한다. 주요우울장애의 DSM-5 진단 기준은 다음과 같다.

자가 진단 항목들

1번과 2번 중에 하나는 반드시 포함되고, 다섯 가지 이상이  연속 2주 동안에 계속 나타난

다.

1.거의 하루종일 우울한 기분이 거의 매일 이어지며, 이는 주관적 느낌 (예컨대 슬픔, 공허감, 아무런 희망이 없음)이나 객관적 관찰 소견 (예컨데 자주 눈물을 흘림)으로 확인된다.

2.거의 하루종일 거의 모든 활동에 대한 흥미나 즐거움 감소된 상태가 거의 매일 이어짐.

3.체중 또는 식욕의 심한 감소나 증가

4.거의 매일 반복되는 불면이나 과수면

5.정신운동의 초조 (예: 안절부절 못함) 또는 지체 (예: 생각이나 행동이 평소보다 느려짐)

6.거의 매일 반복되는 피로감 또는 활력 상실

7.무가치감, 또는 지나치거나 부적절한 죄책감이 거의 매일 지속됨.

8.사고력 또는 집중력의 감퇴, 결정을 못 내리는 우유부단함이 심해져 거의 매일 지속됨.

9.죽음에 대한 생각이 되풀이되어 떠오르거나, 특정한 계획이 없는 자살 사고가 반복되거나, 자살을 시도하거나, 구체적인 자살 계획을 세움.

단, 임상적으로 의미있는 고통이나 대인관계, 직업을 포함한 주요 영역의 기능 저하를 일어나야하고, 약물 등 섭취 물질이나 질병으로 인해 야기된 생리적 효과로 인한 것이 아니어야 한다. 사별 또한 우울증을 야기하는 매우 중요한 요인으로 간주한다.. 사별, 경제적 몰락, 자연재해 피해, 중증 질환 등의 심각한 상실 (significant loss)이 있은 이후에 명백한 주요우울증상을 보인다면, 주요우울장애로 진단내릴 수 있음.

전조 증상

우울감, 무기력감, 불안, 흥미의 저하, 식욕장애, 수면장애 (불면증 혹은 과수면증), 자살에 대한 생각 등이 주요 증상이다. 무가치감, 부적절한 죄책감 등도 있으며, 집중력과 기억력이 떨어진다. 체중의 변화가 심각한 정도이거나 행동이 둔하고 느려진다. 만성 피로감 등을 겪기도 한다. 두통, 소화불량, 목과 어깨결림, 가슴답답함 등의 신체증상도 나타난다. 어떤 일을 결정하는 것이 힘들어지기도 한다. 심한 우울증의 경우 망상이나 환각 등의 정신증세까지 동반하기도 한다.

다른 질병과의 연관성

뇌졸중 : 미국 브리검여성병원 연구팀이 뇌졸중 병력이 없는 중년 여성 8만 5천여 명을 조사한 결과, 우울증이 있는 여성은 그렇지 않은 여성에 비해 뇌졸중에 걸릴 위험이 29% 높은 것으로 나타났다.

관절염 : 우울증이 있는 환자는 우울증이 없는 환자에 비해서 같은 무릎 관절염의 정도가 같다 하더라도 심한 무릎증상을 보일 가능성이 무려 5.9배나 높은 것으로 나타났다.

암 : 2011년 서울대학교암병원이 암병원 개원 이후 암환자들을 대상으로 '자가진단 서비스'를 통해 통증, 우울증 현황을 조사하였는데 '자가진단 서비스' 를 이용한 환자 76%가 전문의의 도움이 필요로 하는 우울증이 있는 것으로 나타났다.

장 건강:프리바이오틱스, 프로바이오틱스가 우울증, 불안증 완화에 도움이 된다. 아마도 염증 완화, 과민성 장증후군이나 인슐린 생산능력 저하 등의 문제 해결 등이 우울증 완화에 도움을 주는 것으로 보인다.

기타 : 우울증은 당뇨병, 고혈압, 심장질환 등의 질환과 동반될 가능성도 높았다.

위의 자가진단 항목들로 평가해보면 스스로가 우울증세가 있는지 알수는 있겠으나, 만약 우울증이 의심 된다면 병원에 가서 의사의 전문적인 판단을 받아야합니다. 우울증과 관련된 질병에 보면 장 건강도 포함되어있다. 평소에 늘 배가 아프고 자주 화장실을 들락거려야한다면 이 또한 스트레스로 작용하면 심하면 우울증세가 나타날수도 있다고 한다. 그러고 보니 어떤 질병이라도 다 우울증의 원인이 될 수도 있겠다.

너무나 당연한 말인거 같지만 현대를 살아가는 우리들은 평소에 자신의 건강을 잘 돌보는 습관을 기르고 매일 꾸준한 운동과 충분한 휴식으로 우울증을 예방할 수 있겠다. 인생에 무슨 대단한 비법이 있겠는가? 기본만 충실히 지켜도 인생을 잘 살 수있다고 저는 생각합니다. 끝까지 읽어 주셔서 감사합니다.